電通健康保険組合

電通健康保険組合

お問い合わせ
文字サイズ
  • 小
  • 中
  • 大

他人の行為により病気やけがをしたとき

交通事故(自転車を含む)や不当な暴力や傷害行為などを受け、他人の行為により病気やけがをしたときは健康保険(保険証)で治療を受けることができますが、事前に電通健康保険組合にご連絡のうえ、保険証の使用の承諾を得る必要があります。
承諾を得た後、すみやかに「第三者行為による傷病届」など必要書類をご提出いただきます。

交通事故にあったら

必要書類 第三者行為による傷病届(交通事故のとき)
記入例
  • 同意書(治療した方が被扶養者のとき提出してください)
  • 記入例

【自損事故の場合】

【添付書類】

  • 交通事故証明書等
  • ※交通事故証明書が提出できない場合は「人身事故証明書入手不能理由書」
提出期限 すみやかに
対象者 交通事故が原因のけがなどの治療に、健康保険を使った被保険者・被扶養者
提出先 委託業者:
株式会社 大正オーディット
〒158-0094
東京都世田谷区玉川2-21-1 二子玉川ライズ・オフィス7F
Tel 03-6805-6261
お問い合わせ先 健康保険組合
備考

示談代行サービス附帯の任意保険に加入している場合、担当する損害保険会社により「第三者行為による傷病届」・「事故発生状況報告書」等の書類作成・提出についてサポートを受けられる場合があります。詳しくはご契約の損害保険会社にお問い合わせください。

  • ※サポートを受けられるのは、業務外の交通事故で健康保険を使用した場合となります。

他人の加害行為により病気やけがをしたとき

必要書類 第三者行為による傷病届(交通事故以外のとき)
  • 同意書(治療した方が被扶養者のとき提出してください)
  • 記入例
提出期限 すみやかに
対象者 交通事故以外の第三者の行為が原因のけがなどの治療に、健康保険を使った被保険者・被扶養者
提出先 委託業者:
株式会社 大正オーディット
〒158-0094
東京都世田谷区玉川2-21-1 二子玉川ライズ・オフィス7F
Tel 03-6805-6261
お問い合わせ先 健康保険組合

ページ先頭へ戻る